メタボ検診(特定健診制度)
2008年4月から40歳から74歳までの中高年医療保険加入者を対象したメタボ健診(特定健診制度)がスタートした。メタボ健診(特定健診制度)は、メタボリックシンドローム該当者とその予備軍を見つけ、糖尿病や高脂血症・高血圧・高尿酸血症などの生活習慣病の発症や重症化を予防することを目的にしたものです。メタボ健診により、メタボリックシンドローム該当者、またはその予備軍と判定された場合、特定保健指導を行うことを義務づけられています。特定保険指導は、健康リスクの程度により、「動機づけ支援レベル」と「積極的支援レベル」に分けられます。
動機づけ支援は、個別面接を受け、半年後に生活習慣が改善されたかどうかの評価を受けます。対象者は、生活習慣の改善が必要で、その意思決定の為の支援が必要な方です。対象者自身が生活習慣を振り返り、改善の為の行動目標・計画の作成・実行ができるように個別またはグループでの支援を受けられます。(原則1回)
積極的支援は、管理栄養士や保健師が面接をし、生活習慣や食習慣の聞き取って食事の改善や運動メニューなどについて生活指導をすることになっています。腹囲や摂取カロリーなどの目標を定め、3~6ヶ月に渡り個別支援やグループ支援、そして手紙・電話・メールで継続的に指導します。対象者は、動機づけ支援に加えて、きめ細やかな支援が継続的に必要な方です。
なお特定健診受診者には、年1回健診結果と同時に必要な情報が送付されます。
厚生労働は、5年後にメタボ健診(特定健診制度)の成果を判定し、結果が良くない健康保険者には財政的なペナルティを課し、メタボ健診(特定健診制度)の実行を促すことになっています。